养育孩子的小窍门----小朋友急救常识（关键字：CPR、发烧、噎塞、烫伤、高处摔下、撞伤、扭伤、晕倒）

viviancn

免责声明：以下笔记和信息不构成medical advice。对于不确定的问题，请咨询专业人士。

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之前参加了区政府免费组织的婴儿急救培训，一直想写下来的，回想一下，好像也忘得差不多了。

婴儿CPR

婴儿的定义是0－12个月的BB。急救步骤简称为DRABC。

D - Danger （危险），检查周围环境，确保你和周围的人是安全的。

R - Response （回应），通过跟BB说话、挠他脚底等看他是否有反应。

A - Airway （呼吸道），看呼吸道有没有堵塞物。如有，侧躺BB，用手把嘴里或鼻子里的堵塞物清理干净。

B - Breathing (look, listen & feel 看，听和触摸) － 检查呼吸。以前的急救步骤是看是否有心跳/脉搏，但这个标准已经被自主呼吸所取代，因为心跳在紧张的气氛下有时候是很难感觉的，而且有时候可能感觉到的不是对方的，而是自己的心跳。用10秒钟通过听呼吸声、 触摸腹部起伏和看腹部是否起伏来判断BB能否自主呼吸。

C - CPR （心肺复苏术，常说的人工呼吸）。如果BB变得无意识且没有呼吸，叫救护车，并开始CPR：2 rescue breath/30 Compressions （2次人工呼吸和30次心脏按压交替进行）

1. 平放BB放在平面上

2. Two rescue breath （2次人工呼吸）－ 深吸气，用嘴盖住他的鼻子和嘴，往里面吹气（像吹蜡烛），连续两次

3.看、听和触摸看有无呼吸，如没有：

4. 30次心脏按压：在BB乳头之间的位置（心脏的位置），用两个手指向下按压，往下压的深度是他身体厚度的三分之一。目的是让血液继续输送氧气到大脑，避免脑死亡。

5. 2次人工呼吸（之后不用再检查是否有呼吸）和30次心脏按压交替进行，直到救护人员来到你的身边接替你的工作。

相应的录像示范：http://raisingchildren.net.au/ar ... eo.html/context/823



噎塞在小朋友身上发生并不少见，通常是东西塞在食道或气管。出现噎塞时，小朋友可表现为皮肤发蓝，呼吸困难,无能力哭或出声等。父母做如下措施能有效预防choking的发生：吃东西的时候一定要坐着，不要走来走去或动来动去。对于小小孩，容易阻塞气管的食物要避免，比如花生，苹果块，硬的小块食物等。

轻微噎塞(Partial Choking )的处理：

1.保持冷静。

2.切忌拍后背！

3.促使他咳嗽，如果出现呕吐，别惊慌，呕吐是好事！

严重噎塞(Full Choking )的处理：

1. 保持冷静，叫救护车

2. 把小孩/婴儿平放到你的大腿上，胸齐大腿，头向下，拇指和食指分开托住他的下巴骨

3.用手掌从高处拍向背部，滑翔离开，每拍1次后用另一只手伸进嘴里看堵塞物有没有出来，连续5次

4.用两只手掌分别在胸前胸后向胸部按压，每按1次后用手伸进嘴里看堵塞物有没有出来，连续5次

5.以上第3点和第4点交替进行，直到修护人员来到你身边接替你

* 如果变得无意识无呼吸，立即进行人工呼吸。

相关录像示范（这个录像跟培训当天的内容有点出入，但差不多）：http://raisingchildren.net.au/ar ... eo.html/context/823



发烧的处理（正常的体温是36－38度之间）

1. 脱衣服，只剩下内衣

2. 不要抱在怀里

3. 扇风，远离热

4.在用Panodol之前咨询相关人员

5.如出现抽筋，保持冷静。不要抱住他向下，或放任何东西进嘴里。抽筋停止后立即看医生。



烧伤的处理

* 热水或热油烫伤－－用流动的冷水冲洗10分钟

* 化学物品灼伤－－用流动的冷水冲洗20分钟

* 在处理烫伤时，小心别把化学物品弄到身体其他部位

* 不要使用烫伤膏等

如果出现以下情况，需要看医生：

* 烫伤严重

* 烫伤面积大于5分硬币

* 涉及面部、腋窝、生殖器、手或脚

* 你不确定的情况！



小孩CPR

小孩的定义是1－8岁的小朋友，其实跟成人的CPR一样。遵循上面DRABC的步骤，叫救护车。如果变得无意识和无呼吸，开始人工呼吸。

1. 平躺小孩在地上

2. 2次人工呼吸－－把小孩头向后仰二分之一，深吸气，捏住他的鼻子，用嘴盖住他的嘴，往里面吹气，连续两次

3.看、听和触摸看有无呼吸，如没有：

4. 30次心脏按压：在小孩乳头之间的位置（心脏的位置），用手腕向下按压，往下压的深度是他身体厚度的三分之一。

5. 2次人工呼吸（之后不用再检查是否有呼吸）和30次心脏按压交替进行，直到救护人员来到你的身边接替你的工作。

[ 本帖最后由 viviancn 于 2011-12-18 18:39 编辑 ]

lovesabrina

mark

viviancn

应对发烧：


•发烧38度5以上可以用扑热息痛，没效果再用布洛芬。扑热息痛比布洛芬更适合小朋友。如果小朋友不肯喝水，避免用布洛芬；如可能出现脱水（比如呕吐、腹泻），不要用布洛芬。两种药最好不要一起用。退烧药的作用是让小朋友没那么难受，如果ta还生龙活虎的，39度以下不吃药也可以。
•少穿衣，但如果发冷，还是要穿适当。
•多喝水，不肯喝水时可以是汤、稀释的果汁。
•发烧48小时后不退要看医生。
•3个月前的宝宝发烧要立即看医生，1岁前的宝宝发烧一定要看医生。40度以上，或伴有其他不常见症状的发烧都要看医生。
•不建议对小朋友进行温水敷（tepid sponging）降温，湿敷并不对大脑控制体温的那部分发生作用。不建议对着小朋友吹风扇。
•有些小朋友的大脑应付不了体温突然升到很高，会发生抽搐（fever fit）。这个时候要保持冷静，让宝宝侧躺，禁止平躺。禁止放任何东西到他的口里，包括你的手指。留意抽搐的时长。如果抽搐超过5分钟或抽搐后没有醒来，要立即叫救护车。

顺带推荐下Braun Thermoscan，误差很小的耳蜗体温计，对不喜欢测体温的小朋友来说是福音，特别是睡着后。德国制造，你懂的。

墨尔本皇家儿童医院Clinical Practice Guidelines上提供的Screening Tool很有参考价值
http://www.rch.org.au/clinicalgu ... ndex/Febrile_Child/
http://www.rch.org.au/uploadedFi ... _traffic_lights.pdf

以上信息来自以下几个网站：

墨尔本皇家儿童医院网站 www.rch.org.au

维州保健网站 www.betterhealth.vic.gov.au

南澳儿童青少年保健网站 www.cyh.sa.gov.au

[ 本帖最后由 viviancn 于 2011-8-2 21:55 编辑 ]

Panodol和Nurofen的对比： http://www.cyh.com/HealthTopics/ ... ;np=304&id=1452

Ibuprofen
Ibuprofen is another medicine for mild to moderate pain and fever in children over 3 months of age.

It does not appear to be better than paracetamol, and paracetamol is the medication that is preferred for children.

There does not seem to be any benefit from giving it at the same time as paracetamol.

Do not use ibuprofen if your child may be dehydrated (such as due to vomiting, refusing to drink or having diarrhoea). Make sure your child gets plenty to drink while taking ibuprofen.

If your child has asthma ibuprofen might trigger wheezing, so it would be better to use paracetamol.

There are some rare, but serious side effects that might occur if ibuprofen is given to a child for a long time. It is best to give ibuprofen with food.

jinihong

thank you

林草123

感谢分享，收藏了。

tyxzh

这个信息对很多mm都非常有帮助

duoduo725

MEL_BB

好贴，特别关于噎塞，很重要~~~

viviancn

我们用得最多的是撞伤的处理，冰敷，具体的做法见14楼

[ 本帖最后由 viviancn 于 2011-8-3 11:01 编辑 ]

rongerchen

很不错

学过

忘记了

airice

感谢分享，收藏了

guguji

太謝謝樓主媽媽了,這些我居然都不懂.太慚愧了.非常感謝

蛙蛙

谢谢分享，真是很好的帖子。

viviancn

找到之前参加急救证书培训的笔记，大家记得用分分砸我哈

头部受伤 （比如从床上摔下来，或高处摔下来）
•        务必寻求医疗帮助
•        医院的观察时间是4小时，以便发现延时的症状。
•        症状：视觉模糊，呕吐，恶心，眩晕，鼻子或耳朵有分泌物。对于婴幼儿，观察行为的改变，比如昏昏欲睡，反常，苍白等。
•        可以让受伤者睡觉，但每隔一个小时唤醒观察有无延时的症状
•        头上肿起个鸡蛋：用冷毛巾冷敷

扭伤/拉伤
•        Sprains 扭伤是连接骨头和骨头的韧带受伤
•        Strains 拉伤是连接肌肉和骨头的肌腱受伤
不论是哪种，可以采取RICER的措施：
RICER:
R: Rest 休息
I: Ice 冰敷，每2小时冰敷20分钟。用布包着冰块。对于婴幼儿，冰敷5-10分钟，用冷毛巾代替
C: Compression压紧
E: Elevate 抬高
R: Reassure 安慰

冰敷是很好的处理措施。小朋友刚学走路的时候，特别容易撞到别的东西。我儿子现在玩得太兴奋不看路还经常撞这撞那的。一般刚撞之后采取冰敷，都能防止肿起来。幼儿园也经常用冰敷处理撞伤的情况

扭伤脚脖子: RICER逆向做起：抬高Elevate  包扎Bandage (compression will contain swelling 压紧能控制肿起来)  冰敷Ice  休息Rest

可问的问题:
•        发生了什么?
•        哪里痛?
•        以前有没发生过?
•        (对比两个脚的不同)

晕倒
•        如果有人晕倒，让他平躺。身体的自我保护机制，千万别强让他坐着。
•        有需要的话，抬高点双脚

[ 本帖最后由 viviancn 于 2011-8-3 11:04 编辑 ]

ET22

好贴！值得收藏！

zhubaomm

有用，收藏，谢谢。

xuankefeng

mark

showen

手藏

zuozuo

收藏

yybb

学习了~ 收藏

长春藤

不错。收藏了。

小越

学习！

顺便问一个：滑翔离开，是怎么离开？

flyingcat

谢谢lz分享，很实用的知识。学习了。

WAYIN

谢谢分享

viviancn

原帖由 小越 于 2011-8-11 13:51 发表
学习！

顺便问一个：滑翔离开，是怎么离开？

chinese

mark

美丽人生续

有孩子的一定得收藏！

Harvey_021

MARK

leobub

mark，谢谢

seesun