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楼主:小河

[医疗保险] 我经常去的Myhealth看GP没有免费啦 [复制链接]

退役斑竹 特殊贡献奖章 新闻达人 三奖

发表于 2023-1-14 11:00 来自手机 |显示全部楼层
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今年很多原本bulk bill 的GP 都开始收GAP了
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发表于 2023-1-14 11:09 |显示全部楼层
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fangchong 发表于 2023-1-9 12:06
没明白。当时Albort说收费30,诊所病人立即减少,有些人轻微不适就不看了。如果按通货膨胀算,那么涨幅就 ...

早年medicare支付GP费用,需要有病人亲笔签名确认的诊疗明细单子,没有签名确认就不予支付。无纸化后大部分诊所通过第一次病人注册默认登记授权,注册之后就不用再需要病人签名,这样给部分诊所利用漏洞带来了便利。

堵住这个漏洞其实很容易的,像新西兰,需要患者确认病情得到医治后完全康复,医生才收得到钱,收费不是按看病次数,而是由第一次看病的疾病项目决定。

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发表于 2023-1-14 12:13 来自手机 |显示全部楼层
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csk123 发表于 2023-1-14 10:59
这个medicare费用冻结已经超过7年了,想象一下7年前$30在food court能买到什么,现在又能买到什么?
打击 ...

是我错了,Abbort建议收7元而不是30元。记得当时政策出台时,去看GP, 等待人明显少了一半。

发表于 2023-1-14 12:26 |显示全部楼层
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本帖最后由 csk123 于 2023-1-14 11:28 编辑
fangchong 发表于 2023-1-14 11:13
是我错了,Abbort建议收7元而不是30元。记得当时政策出台时,去看GP, 等待人明显少了一半。 ...


他的收看诊费政策根本没有实行过,直接被否决了,收费$7政策未变法律就流产了

然后才有自由党想出来的冻结medicare给所有GP费用的点子
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发表于 2023-1-14 12:38 来自手机 |显示全部楼层
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csk123 发表于 2023-1-14 12:26
他的政策根本没有实行过,直接被否决了

然后才有自由党想出来的冻结medicare给所有GP费用的点子 ...

我是说出台时,病人减少。我知道未被执行。后来被减到5元。当时遭到工党医生反对。现在这个medicare雪球越滃越大,不改革是不行的。

发表于 2023-1-14 12:46 |显示全部楼层
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fangchong 发表于 2023-1-14 11:38
我是说出台时,病人减少。我知道未被执行。后来被减到5元。当时遭到工党医生反对。现在这个medicare雪球 ...

不管$7,还是$5,从来都没有收过。

某个诊所看病病人减少是有很多原因可以影响。这个没有被实施过的问诊费那不太可能是其中一个原因。

medicare滥用是个严重的问题,需要解决,但是这和无差异砍联邦医疗投入是完全不相干的两码事,砍medicare经费并不能解决滥用的问题
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发表于 2023-1-14 12:58 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 潇洒走一回 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 潇洒走一回 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
因为生意好了。不缺客户,所以这么操作。换地方吧。很多bulk billing。当原来的medicare center意识到人少了,就又bulk billing了。

发表于 2023-1-14 13:29 来自手机 |显示全部楼层
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去年起我家附近(下北)就已经没有免费的了, 所有的诊所都有差不多$50点gap,有的超过$60。

以后的趋势就得medicare看病都要自己掏钱

发表于 2023-1-14 15:26 |显示全部楼层
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wayne_fan 发表于 2023-1-14 12:29
去年起我家附近(下北)就已经没有免费的了, 所有的诊所都有差不多$50点gap,有的超过$60。

以后的趋势就 ...

以前免费跟现在收费的差额这么大,说明什么呢?就是诊所用这个借口赚钱吗?如果政府补贴不够的话,也不可能一个人相差30块50块他们才能挣到钱
若批评不自由,则赞美无意义

发表于 2023-1-16 17:18 来自手机 |显示全部楼层
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潇洒走一回 发表于 2023-1-14 12:58
因为生意好了。不缺客户,所以这么操作。换地方吧。很多bulk billing。当原来的medicare center意识到人少 ...

还真不是因为生意好,不收费要关门了,我附近已经关了三家了,疫情后,进货价涨了10-20%,水电租金,还有人工都在涨,Medicare给的钱,和成本没法持平,所以只能开始收费。

发表于 2023-1-16 17:25 来自手机 |显示全部楼层
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wwwdot 发表于 2023-1-9 17:12
没用的。护士,前台,房租,水电都涨。诊所维持不了。器材和耗材也都在涨价。
GP收入水平下降,更少的医 ...

最简单的方法就是让药房取得处方权,简单的病直接去药房买药,慢性病也直接买药,高血压药每一次都一样,看过一次GP就行,GP也就是开一个药方而已
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发表于 2023-1-16 17:28 来自手机 |显示全部楼层
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小河 发表于 2023-1-14 15:26
以前免费跟现在收费的差额这么大,说明什么呢?就是诊所用这个借口赚钱吗?如果政府补贴不够的话,也不可 ...

说明生意好,不怕没病人

发表于 2023-1-16 17:33 来自手机 |显示全部楼层
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樱桃D琳 发表于 2023-1-16 17:18
还真不是因为生意好,不收费要关门了,我附近已经关了三家了,疫情后,进货价涨了10-20%,水电租金,还有 ...

5分钟36.3$ , 一小时200多刀的生意不够成本?
一个月收入3万2,一个诊所10来个医生,一个月就有32万的营业额。 加上前台2个,工资算他2个人2万好了,租金一个月顶多3万,水电费1000一个月好了。
净赚27万一个月,平均一个GP2万7一个月
这就要亏本了啊?

发表于 2023-1-16 17:48 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 wwwdot 于 2023-1-16 18:46 编辑
lulucai 发表于 2023-1-16 17:33
5分钟36.3$ , 一小时200多刀的生意不够成本?
一个月收入3万2,一个诊所10来个医生,一个月就有32万的营 ...


5-20分钟都是$36.3.不是每个人都是来开药,请病假的。最简单的发烧咳嗽,5分钟不够用。你以为medicate是弱智?Medicare 会定期audit.一天,你看96个患者。不出一个月,medicare就会停了你的billing rebate.

医生还有义务查看检查结果,医院来信等等,这些不能收费。这也是为什么GP会叫患者来看检测结果。即使,结果都没有大问题。

10个full-time GP诊所,是非常大的诊所了。大多GP都是part time.一周上2-3天,很正常。也就是说诊所要有近20个医生。 俩前台根本不够用。还要有护士-打疫苗,伤口换药。clinic manager-排班,招人,应付各种credit,定耗材。 会计payroll.清洁工。


医生用的医疗记录软件,网上booking 的网站都要钱,而且按人头收费。

不恰当的比喻,你就看到贼吃肉,没看到贼挨打。

GP本质上也是出卖时间的劳动者,要嫉妒可以喷埃隆马斯克。

发表于 2023-1-16 18:57 来自手机 |显示全部楼层
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wwwdot 发表于 2023-1-16 17:48
5-20分钟都是$36.3.不是每个人都是来开药,请病假的。最简单的发烧咳嗽,5分钟不够用。你以为medicate是 ...

5-20分钟都是$36.3.不是每个人都是来开药,请病假的。最简单的发烧咳嗽,5分钟不够用。你以为medicate是弱智?Medicare 会定期audit.一天,你看96个患者。不出一个月,medicare就会停了你的billing rebate.
——————
所以我用的是10分钟算的,一个小时6个病人就是3万2一个月营业额。一天48个病人。你仔细看看我的计算。
——————————————-

医生还有义务查看检查结果,医院来信等等,这些不能收费。这也是为什么GP会叫患者来看检测结果。即使,结果都没有大问题。
————-
GP都是当场看信的,从来没见过哪个GP提前看的,都是当着我面看30秒钟,特别不仔细,随便一喵,有好多次都需要我来指出检查结果的问题。这个时间根本不是额外的,就包括在10分钟内

————————————-

10个full-time GP诊所,是非常大的诊所了。俩前台根本不够用。
———————
你可以再加1个前台,多一万。
—————————-
还要有护士-打疫苗,伤口换药。clinic manager-排班,招人,应付各种credit,定耗材。 会计payroll.清洁工。
—————
护士打疫苗额外和Medicare收费的,你以为护士是免费的? 无论是验血还是打疫苗,护士都额外跟政府拿钱,为什么药房的Medicare足够cover打针成本,诊所打疫苗就不够了?诊所里的护士比药房里的护士贵很多吗?
会计和Payroll不可能请全职的,这种都是一个月干2天的活,外包或者几个诊所公用一个人。一个月几千块成本不得了。clinic manager也不可能就做一个诊所
清洁工一个月3000足够了,就是倒垃圾和吸尘,大公司的清洁费才1万一个月。

这样满打满算就再加3万一个月的成本。
这样还有24万利润,平均每个医生赚2万4一个月

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xunhua + 3 你太有才了
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发表于 2023-1-16 19:17 |显示全部楼层
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本帖最后由 wwwdot 于 2023-1-16 19:26 编辑
lulucai 发表于 2023-1-16 18:57
5-20分钟都是$36.3.不是每个人都是来开药,请病假的。最简单的发烧咳嗽,5分钟不够用。你以为medicate是 ...


clinic owner 不是做慈善的。 owner不一定是医生,可能是药剂师,也可能就是个投资者。投资是要回报的。
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发表于 2023-1-16 19:21 |显示全部楼层
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本帖最后由 wwwdot 于 2023-1-16 20:03 编辑
lulucai 发表于 2023-1-16 18:57
5-20分钟都是$36.3.不是每个人都是来开药,请病假的。最简单的发烧咳嗽,5分钟不够用。你以为medicate是 ...


GP没有提前看你的检测结果,是他的问题。如果,患者有急性疾病,他没有查看,患者也没来看结果,患者出问题了,恐怕GP要赔大钱了。
GP应该是已经看过了,你来了,再打开看一下。 一个星期看300+患者,能记住脸,就不错了,那能记住你的检测结果。

发表于 2023-1-16 19:22 来自手机 |显示全部楼层
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wwwdot 发表于 2023-1-16 19:17
clinic owner 不是做慈善的。 owner不一定是医生,可能是药剂师,也可能就是个投资者。 ...

那就是开诊所的老板还要再和GP分成呗,分多少?多少百分比

发表于 2023-1-16 19:23 来自手机 |显示全部楼层
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wwwdot 发表于 2023-1-16 19:21
GP没有提前看你的检测结果,是他的问题。如果,患者有急性疾病,他没有查看,患者也没来看结果,患者出问 ...

有问题的检测不是电脑系统自动提醒吗?

发表于 2023-1-16 19:25 |显示全部楼层
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药房的疫苗卖给你, 你要到诊所找护士打。 药房哪有资格打针。

发表于 2023-1-16 19:28 |显示全部楼层
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本帖最后由 wwwdot 于 2023-1-16 19:32 编辑
lulucai 发表于 2023-1-16 19:23
有问题的检测不是电脑系统自动提醒吗?


这个功能还有等个10年, 不正常结果比正常结果更常见。 这要医生做判断。这个一两句话说不清。
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发表于 2023-1-16 19:29 来自手机 |显示全部楼层
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wwwdot 发表于 2023-1-16 19:25
药房的疫苗卖给你, 你要到诊所找护士打。 药房哪有资格打针。

流感疫苗就是药房打啊,还便宜

发表于 2023-1-16 19:34 |显示全部楼层
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lulucai 发表于 2023-1-16 19:29
流感疫苗就是药房打啊,还便宜

药剂师如果有相关培训可也打, 但只限几个疫苗。

发表于 2023-1-16 19:47 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 jimg1 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 jimg1 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
涨幅太大就换一家吧
实话实说gp水平都差不多,疑难杂症还是要refer给specialist

发表于 2023-1-16 19:50 |显示全部楼层
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本帖最后由 wwwdot 于 2023-1-16 20:35 编辑

2万4 一个月,还和owner 分。还是fully booked的情况下。
而且,GP是手停嘴停,按人头收钱。 没有年假,没有病假。也就是大家说的casual 。
装修的小包工头也不比这少吧?IT 也有不少人拿100+/hour
GP如果出了问题,要么赔钱,要么不能再做医生。
不能做医生,能干啥?去工地搬砖,还是餐馆刷盘子?
owner 要装修,各种permit, 买设备,耗材。每年设备还要年检,各种维修。处处花钱。想盈利,难啊。要是被患者告, 赔的裤子都没了。

发表于 2023-1-16 19:52 |显示全部楼层
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这么大的诊所是要full time manager 的。
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发表于 2023-1-16 20:55 来自手机 |显示全部楼层
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lulucai 发表于 2023-1-16 17:33
5分钟36.3$ , 一小时200多刀的生意不够成本?
一个月收入3万2,一个诊所10来个医生,一个月就有32万的营 ...

我上班的地方,是 15 分钟一个预约,而且诊所只抽小部分成,你要付manager, 前台,护士,清洁人员,IT,各种账单,房租,。

发表于 2023-1-16 21:49 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 lalawei 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 lalawei 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我的GP还没收Gap,10分种一个预约,我也很注意b如果事情多就定长的预约。那个诊所的其他医生已经逐渐收Gap了。

发表于 2023-1-16 22:00 |显示全部楼层
此文章由 weekends 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 weekends 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
本帖最后由 weekends 于 2023-1-16 21:01 编辑

诊所和医生是收益分成的平等的关系,除非医生是诊所老板
现在到处都缺GP, Bulk billing 诊所更加难招到医生,因为收入少了呀
如果一天看bulk bill30个病人跟看收GAP15个病人一样的收入,如果你是医生,你选在哪家诊所上班?
结症还是medicare冻结了支出那么多年

发表于 2023-1-17 10:49 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 wwwdot 于 2023-1-17 11:16 编辑

作为医生一定会选gap15患者每天。和患者花的时间更长,更细致,更少出错。对自己对患者都好。

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