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虽然大部分澳洲人说他们希望死在家里,但是新报告表明人们经常花了大价钱死在医院里。
要点:
- 报告说70%的澳洲人宁愿死在家里,但是只有10%不到的人可以做到
- 问题在于病人想怎样,家人想怎样,医生怎么建议,可提供的服务有哪些
- 报告调查了如果人们死在家里,可以节省纳税人和政府多少钱
生产力委员最近调查了一系列人文服务,发布了首批关于如何管理最佳临终在家服务以及应该为选择这种离世方式的人提供什么支持的几份报告。
“我们很多人的父母都老了,如果我们征询他们关于生命最后阶段的要求,大部分都会说 ‘我想留在家里,和家人和朋友在一起’。” 生产力委员会社会政策专员Richard Spencer说。
“但是澳洲情况不是这样,或者很少这样。超过70%的人在弥留之际希望如此,(但是)只有不到10%的人经历这种可能性。”
有很多问题围绕着一个人该死在哪里这个主题 - 包括病人的需求,他的家人的需求和医生的建议。
为什么大部分人最终还是在医院离世?
既然大多数人希望在家里,有家人和朋友相伴 - 为什么没有发生?
Spencer 说澳洲人需要开始关于死亡的交流。
“GP(家庭医生)和专科医生需要能开启话题。。。关于’临终之时你想在哪里?’”他说,“你想要什么,想要怎样的干预措施?有哪些事情你不希望发生?”
谁做最后决定?
在一个人最后的生命时光里,送病人去医院还是留在家里这样的决定会出现一个灰色地带。
已知的关于做决定的文件:
- Advance Health Directive (预先健康指导)- 一份为你将来的医疗保健提供指导的法律文件, 委托授权书,在身体机能受损时生效
- Enduring Power of Attorney (长期授权书)- 一份委托他人在你身体机能受损情况下替你做出医疗保健或财务的决定的法律文件
- Statement of Choices(愿望清单) - 一份关于你的愿望,你的价值观和你的信仰的清单,但是不具有法律效力
- Wills (遗嘱) - 一份关于你去世后财产如何分配的法律文件
家人或许希望病人留在医院里,又或者医生可能提出建议反对移动病人。
这些可能让事情变的困难,听谁的,谁说了算。但是重要的是所有人都应该记得“这是病人的选择”,Spence说。
他说报告建议应以病人为中心。
“有时候他们的情况可能无法做决定 - 好比老年痴呆症。”
“这就需要上述的法律文件介入来帮助家人决定。”
他说医护人员也可以帮助确定什么是对病人最有益的
“最重要的是,什么才是符合先前他们还能表达自我的时候的喜好。”他说。
成本 - 医院还是家里
说起纳税人和政府的花费,在家和在医院离世有什么不同吗?
”最后在医院的那些日子非常昂贵。”Spencer说,“所以在某种意义上是双赢 - 将一个人的喜好计划放在这些服务的第一线。”
Spencer说报告的第二阶段将研究让大部分人最后离世地点的愿望成真可以节省纳税人多少钱。
“有很多人最终在医院花费巨额在不恰当的干预程序上。”他说。
所以有大量的花费可以节省下来。
“省下来的钱显然可以抵扣为了帮助更多人可以获取服务的投资,而且他们也可以实现在临终之际有家人和朋友陪伴的愿望。”
可获得什么服务?
Spencer说为希望在家离世的人提供的服务非常先进。
“在我们澳洲有一些这样做的很棒的先例。”他说,“有医护支持,有社会心理支持,最特殊的是 - 临终关怀。”
“大多数人心中最重要的问题是解决疼痛,我们也为此提供世界上最好的服务。但是。。。有时候问题是你是否够幸运住在对的地方,对的地区,正好提供这样的服务。”
Spencer 说需要为服务投资更多。
“我们的一个建议是这方面的专业知识。。。应该有更多。”他说,”如果这是你的选择,你想要在家里,那么这方面的支持,你需要的临终关怀应该都可获得。”
http://www.abc.net.au/news/2017- ... or-hospital/8584318 |
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管理人员评分astina 在2017-6-2 21:49 +36分 并说
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