冠状病毒: 从SARS疫情中学到了什么

astina

2003年3月一种神秘的以前不知道的疾病在世界传播。

严重急性呼吸系统综合症（SARS) 总共感染了8000多人，死亡近800。很多被感染的人， 包括医护人员，从流感样的症状到发展成严重肺炎往往只有几天。

病毒传向26个国家，中国被联合国卫生组织批评隐瞒疫情的规模。

17后一种新的冠状病毒让人们又想起了SARS，让全球目光都关注着中国政府。

中国以强硬的措施回应- 包括把数千万人封锁在几个城市里。但是这些回应足够吗？中国政府从2003年的SARS疫情中学到了什么？

教训一: 和其他国家合作

SARS对中国构成公共卫生危机和政治挑战。

世卫组织2003年2月首先获得中国南方严重以及不寻常肺炎爆发的报告。当地官员说有300多人得病。

但是其他政府官员则对风险轻描淡写或说这个神秘肺炎被控制住了。这个问题很快从公众视野中消失了。

调查者后来得知起初的感染从2002年11月就在广东省开始了，几个月后中国的SARS危机的规模才被披露。医生蒋彦永四月向国际媒体披露中国政府大幅低估SARS危险。



这个情况传达给了各医院，中国疾病防控中心的主任李立明甚至还道了歉：“我们的医疗部门和大众传媒间协调不佳。” 他在新闻发布会上说。

由于不确定传播途径，对抗SARS是一个复杂的问题。世卫组织2003年3月12日发了第一个全球警告，一名在越南河内入院的病人传染给了相当多的医务人员。香港卫生署也确认医院员工爆发呼吸道疾病。



在SARS期间领导世卫组织传染病组的David Heymann教授告诉BBC:"这是首次冠状病毒作为病原体可在全世界如此传播首次吸引人们注意。” “所以一开始不知道那是什么，没人像现在这样寻找冠状病毒。”

Heymann 教授说这次疫情中国当局好像更主动，包括经常向世卫组织提供信息。本周WHO主任表扬了中国的反应。

教训二：别掩盖

SARS时期缺乏透明度影响了中国的国际声誉并导致经济增长放缓。

卫生专家们强调透明度对防止病毒尤其是未知病毒传播至关重要。一旦适当的控制措施到位，执行了感染预防手段后，疫情在几个月内得到了遏制。

世卫组织和有SARS感染病例的国家也分享了公共卫生信息。



香港是当时的非典热点之一。那里的人们开始改变习惯，在公众场合戴口罩已经成为常规。诸如电梯按钮等具有高风险传染可能的公共区域表面每小时和每天都清洁，当地新闻即时更新感染死亡人数。

在香港长大的BBC记者Helier Cheung记得当时学校每天要量体温。在考试前上课暂停了几天，电视广告提醒民众洗手，对台面消毒。

她的经验和另一名BBC雇员的经验相悖，后者在SARS是大陆一所大学的员工。她记得信息来源主要是小道消息以及外国新闻机构，而没有什么权威官方信息。她也记得不实信息四起，教室里放着大碗的醋在火上加热，希望能对空气消毒。

在她的大学学生被隔离后来校园还被封锁，但消息和清晰度却乏善可陈。



近来中国官员试图表现他们这次更开放透明了。习主席称抗击病毒为“十分紧要”，也对试图掩盖有公开的警告。

“任何把当官的脸面放在人民的利益前的人都是党和人民的罪人。任何出于个人私利故意拖延隐瞒病例的人都会被钉在历史的耻辱柱上。”中央政治和法律事务委员会最近的评论说。

但是中国从SARS后加强了对信息流动的控制。一些海外科学家估计真实感染人数远超公共确认人数。


教训三：改善医疗应对

SARS疫情是中国医疗改革的催化剂，之后的医疗支出上升了。

卫生官员以前手填表格报告流行病并发信或传真给中央。SARS后政府创立了一个集中的在线体系，链接全国的诊所和医院，让他们能实时汇报。



“中国在SARS后发展了优秀的疾病监控系统，包括实时急诊室监管严重急性呼吸系统综合症，这会帮助快速鉴定新病例。” 悉尼Kriby学院升华安全研究项目的负责人Raina MacIntyre告诉路透社。

香港大学公共卫生主席Gabriel Leung说SARS疫情后“识别，表征，发布和报告信息”过程改善了很多。“在SARS时期需要几个月的流程现在压缩到数周或数天。” 他本周早些时候告诉新闻发布会。

但是并不是SARS后所有的公共卫生改革措施都执行了。

2006年钟南山说清理中国的野生动物市场至关重要。这些市场“卫生条件差”， “是新感染的危险来源。”

但是来自武汉的报告显示跨物种的传染是疫情的中心所在。武汉一个市场据了解出售包括老鼠，活的狼崽子和麝貓，后者以前曾和瘟疫有过关联。

在传统食俗和中医的使用阻碍了清理动物交易的努力。但是一个市场再次成为疫情的源头，哪怕官媒都在呼吁打击野生动物交易。要求禁止野生动物市场的宣传帖子在中国社交媒体上被大规模转发。

中国超出世卫组织要去的严厉措施是否有效还有待观望。

曾参与过SARS研究的美国流行病学家W Ian Lipkin是对封城隔绝全球传染的效果持怀疑态度的专家之一。

“马已脱缰”。纽约时报援引他的话说。

https://www.bbc.com/news/world-asia-china-51221394

kaien123456789

从这次武汉政府的对应来看，什么都没学到。

qwert227

理论都容易，到了政绩决定屁股的时候都变味了

飞儿

BBC电台播放了一个人的说法，貌似对封城还有争议。。。

尊重动物，尊重自然，是我们所有人的恒久功课。

hollowgal

kaien123456789 发表于 2020-1-24 14:04
从这次武汉政府的对应来看，什么都没学到。

对啊，一点吸取教训都没有，幸好习大出面。

lopoo_23

kaien123456789 发表于 2020-1-24 14:04
从这次武汉政府的对应来看，什么都没学到。

什么都没学到。

cangaru

这次开始反应很慢，现在封城了措施力度还是蛮大的，应该不会比非典糟糕

DUCATI

cangaru 发表于 2020-1-24 13:19
这次开始反应很慢，现在封城了措施力度还是蛮大的，应该不会比非典糟糕

现在说什么还是有点早的，潜伏期14天，所以得等武汉封城以后2个星期的情况看，甚至WHO现在都不敢做决定。
比不比非典更糟糕目前不清楚，但是这好像是人类历史上第一次封掉一个1000多万人口的城市。

ruiminlin

唯一学到的是先抓八个人，把你的嘴给封了！

reereeboy

过了17年，共惨党还是共惨党

MATOSJENNY90

首先，封锁消息。

looflirpa

蒋彦勇现在还好吗？

MATOSJENNY90

出了问题先封锁消息，是非常老老老的党的优良传统了。根本不止17年的历史。不过是时代变了，通讯发达了，不太好控制。

依稀记得以前读到的一些东西。



但是从陈良宇担任区长开始，黄浦区一直处在灾难和混乱频发的时候。陈良宇一九八七年五月刚刚被任命为区长，十月三十一日，外滩著名建筑东风饭店 发生严重的食物中毒事件。因为广受欢迎的饭店名菜盐水虾受"副溶血弧菌"污染，居然造成七百六十二人中毒。陈良宇连续忙了十几个昼夜，一方面救治中毒人员，另一方面拼命封锁消息。使得当年这起全国最大的食物中毒事件没有被曝光。

一波未平，一波又起，一九八七年十二月十日早上，封锁黄浦江的大雾迟迟不去，造成横渡黄浦江的轮渡无法正常运行。结果浦东陆家嘴挤满了数万急于到市区上班的人。由于人群拥挤，发生践踏事件，当场踩死十六人，受伤人数达七十多人。同样也是一起因为管理不善引起的特大事故。但是陈良宇和区委书记胡瑞邦一起，严密封锁消息，不许任何新闻媒体进行报道。

一条大鱼

hollowgal 发表于 2020-1-24 13:12
对啊，一点吸取教训都没有，幸好习大出面。

呵呵呵呵。。。。

xq052b

MATOSJENNY90 发表于 2020-1-24 14:55
出了问题先封锁消息，是非常老老老的党的优良传统了。根本不止17年的历史。不过是时代变了，通讯发达了，不 ...

它们的逻辑就是：“这事情你不知道，这事情就是没发生过”

cangaru

DUCATI 发表于 2020-1-24 14:23
现在说什么还是有点早的，潜伏期14天，所以得等武汉封城以后2个星期的情况看，甚至WHO现在都不敢做决定。 ...

对啊，说封就封了

李十三

在本论坛上,就有一些为封锁消息背书的

danielz158

xq052b 发表于 2020-1-24 14:57
它们的逻辑就是：“这事情你不知道，这事情就是没发生过”

错了，他们的逻辑是只要洋大爷不知道就没事，至于国人知道的就抓起来，不知道的那些不过是分母都懒得关注

gavinavailable

lopoo_23 发表于 2020-1-24 14:15
什么都没学到。

我们从流行病学角度来探讨一下，在SARS之后，为什么09年H1N1会在一个月之内从美国和墨西哥传到了62个国家，感染了17000人，前三个月美国墨西哥加起来死了300多人。学术讨论，有兴趣吗？

ysp2700

SARS的中国死亡人数真实数据是官方数字后面要加个0。

吃了一个惊

不光是ZF没吸取教训，老百姓也没吸取教训，ZF说啥你就信。我同学的父亲去医院，直接不送检，为啥？不检查就不算确诊病例呗，这样数字才好看。

淡淡的定

发生疫病后，封城，军队浩浩荡荡开进去，都穿着严严实实的防护服手中持着枪，像律法一般把持各关口。小分队挨家挨户排查，隔离，一个都逃不掉。路上空荡荡，医院白茫茫，体育场、学校，到处都是严防死守的临时隔离区。物资载在大卡车上一车车拉进疫区，由身穿防护服的政府人员集中按计划分配，民众穿着大衣戴着口袋排队领取。一切都安静，井然，肃杀。
我以为我们国家发生疫病会是这样的。
现在这样实在有损集权国家的排面。

luckyfortunecat

一句话、they learn nothing from SARS

Ger

ysp2700 发表于 2020-1-24 15:43
SARS的中国死亡人数真实数据是官方数字后面要加个0。

也许疫苗很快会出来耍猴且赶在西方国家的疫苗出现前，有说封城的军人在去年10、11月已经打了疫苗做防御的了

Y叔

别掩盖？

cute-hebe

ruiminlin 发表于 2020-1-24 14:24
唯一学到的是先抓八个人，把你的嘴给封了！

这8个人还真不知道什么背景?能最先了解到一手信息，应该是高级医务人员吧？

cutebaby

对公共医疗的谣言也好，真的建议也好

官僚需要第一时间交给医疗专家决定！

像钟老这样的权威，这样，决定正确，迅速！
官僚就管不住野味？

bbb88888

中共的话，5毛的话要反着理解这是不变的真理。

Ger

cutebaby 发表于 2020-1-24 21:38
对公共医疗的谣言也好，真的建议也好

官僚需要第一时间交给医疗专家决定！

还什么官僚什么钟老的。。。

ozkids2011

我觉得，首先应该广播和电视播放最高领导的讲话(电影里面常出现美国总统讲话一样），然后实时报道各地最新情况，包括确诊死亡和出院。医院应该把就诊人群疏散开，按大致情况分类