安装化疗输液港Port-A-Cath的费用

mliu1188

四月中旬家人因化疗输液在布里斯班某私立医院安装输液港。
在M3C看过Specialist，决定开始化疗输液。安装port-a-cath被安排在Queensland X Ray。去之前M3C的前台一开始说，因为M3C与QueenslandXRay的业务关系QUeenslandXRay那里不收钱。但在去之前又说那里要收钱，因为本人知道我们的保险有个自己先付250$才能报销的Excess, 就同意付$250。

昨天又收到QueenslandXRay寄来的账单，要求再付$455.00。明细如下：
Specialist consultation: $86.86
Fluoroscopy in angio suite with II: $438.90
Central vein catheterisation in Ang: $785.45
Time 1400hrs: $0.00
ADMITTED PATIENT: $0.00
合计：$1311.20

Payment received for this invoice: $866.20 (据medibank说，这是由medicare付75%，medibank付25%)
Adjustment for this invoice: $0.00
Balance Due for this invoice: $445.00

要请教大家的是，
1. 安装port-a-cath为啥还收专家诊费？
2. 在QueenslandXRay前台付$250.00的Excess时已经讲好了，付完这个之后不再有其他费用要付了。为啥还寄来这样的账单？

谢谢！

mliu1188

在线等有经验的朋友或业内人士的指点，谢谢。

pppggghhh1003

250 是住院的Excess, 住院的费用都由私保报销，但是专家和各种检查的费用另外算，收费也是专家自己决定，超出的部分就是GAP，要自己承担

mliu1188

pppggghhh1003 发表于 2020-6-4 09:44
250 是住院的Excess, 住院的费用都由私保报销，但是专家和各种检查的费用另外算，收费也是专家自己决定，超 ...

谢谢解释。
250据说是本年度第一次住院要先交的费用，其他费用另算。本人本年度以后再住院就不用再交这250了。
公立医院必须得等。住私立医院，若不是最顶级的保险，也得自己交不少的GAP产生的费用。
还是积极锻炼身体，修身养性，别生病为妙。

pppggghhh1003

mliu1188 发表于 2020-6-4 10:07
谢谢解释。
250据说是本年度第一次住院要先交的费用，其他费用另算。本人本年度以后再住院就不 ...

是的，250每年每人只须付一次。我住过好几次私立医院，每次出院后不久账单就蜂拥而来。希望化疗一切顺利

mliu1188

pppggghhh1003 发表于 2020-6-4 10:24
是的，250每年每人只须付一次。我住过好几次私立医院，每次出院后不久账单就蜂拥而来。希望化疗一切顺利 ...

谢谢。感觉私人医保的作用对住院in-patient没有太明显的好处，仅仅是不用像公立医院那样要排队，而是优势在extras的项目上，如看牙/physiotherapy等等。

RGIA

Extra 的项目只需要买Extra 的保险就可以了。 不需要买私人医疗保险，这个是为住院而买的，和Extra 没关系。如果你觉得私人保险对你用处不大，停掉只买Extra就好。

pppggghhh1003

mliu1188 发表于 2020-6-4 13:44
谢谢。感觉私人医保的作用对住院in-patient没有太明显的好处，仅仅是不用像公立医院那样要排队，而是优势 ...

住院险最大的好处是可以自己选专家，尤其要做手术的，不用等很久，住院条件也好很多

mliu1188

RGIA 发表于 2020-6-4 14:20
Extra 的项目只需要买Extra 的保险就可以了。 不需要买私人医疗保险，这个是为住院而买的，和Extra 没关系 ...

学习了，谢谢。

mliu1188

pppggghhh1003 发表于 2020-6-4 14:27
住院险最大的好处是可以自己选专家，尤其要做手术的，不用等很久，住院条件也好很多 ...

好信息，谢谢。

w817

私保是住院险，只管住院，就是住院（作为in-patient）产生的费用。

你的账单实际上是安装port手术相关的费用（手术费，设备费，和专家诊费），这个是有out-of-pocket的部分的。住院险是不包括这些的。

所有在澳洲私立医院进行的手术，都有两个部分的收费：手术费用 和 住院费用（即使是day surgery也是有病床费这些的）

后者是私保全包（excess fee自付），前者就是medicare cover 一部分，私保 cover一小部分，剩下的是out-of-pocket的部分

mliu1188

w817 发表于 2020-6-6 05:55
私保是住院险，只管住院，就是住院（作为in-patient）产生的费用。

你的账单实际上是安装port手术相关的费 ...

谢谢。与medibank解释的一样，应该是正解。

張太太

公立醫院是免費的。

mliu1188

張太太 发表于 2020-6-7 07:09
公立醫院是免費的。

谢谢。不知化疗走的私立系统，以后的手术及放疗是否可以改公立？

pppggghhh1003

mliu1188 发表于 2020-6-7 08:57
谢谢。不知化疗走的私立系统，以后的手术及放疗是否可以改公立？

可以，不过如果经济允许，手术在私立比较好，因为保证是专家做。放疗私立费用高，因为是out-patient，私保不包，不过一旦达到safety net, Medicare 报销80%。现在的safety net 的 threshold 大概是$2100，一旦你自己对付的费用超过这个，Medicare就付接下来的费用的80%, 但是不包住院产生的费用，如专家的手术费等等

mliu1188

pppggghhh1003 发表于 2020-6-7 09:36
可以，不过如果经济允许，手术在私立比较好，因为保证是专家做。放疗私立费用高，因为是out-patient，私 ...

谢谢分享。
上网看了一下。有两个Medicare Safety Nets thresholds：
Thresholds   Threshold amount     Who it’s for        What counts towards the threshold             What benefit you’ll get back
OMSN             $477.90                       Everyone          Gap amount for the calendar year.            100% schedule fee - out of hospital svce.
EMSN           $2169.20                       Everyone           Out pocket amt for  calendar year.             80% of out of pocket costs or the EMSN benefit caps for out of hospital services.
第三个应该是享受退休待遇的长者，我们可能不适合。
没有找到这个OMSN和EMSN的规定。跟年收入有关吗？怎么才能确定自己属于哪一个？

oread6

你为啥走私保？公立医院全免啊

pppggghhh1003

mliu1188 发表于 2020-6-8 16:34
谢谢分享。
上网看了一下。有两个Medicare Safety Nets thresholds：
Thresholds   Threshold amount     ...

我也不清楚那个OMSN是什么，注册Safety Net就自动给归了类，每年都是2100的那个

mliu1188

pppggghhh1003 发表于 2020-6-8 17:53
我也不清楚那个OMSN是什么，注册Safety Net就自动给归了类，每年都是2100的那个 ...

谢谢
估计我们也得注册Safety Net。从哪里注册，能不能给个连接？

mliu1188

oread6 发表于 2020-6-8 17:09
你为啥走私保？公立医院全免啊

我们的surgeon推荐的Mater 私立医院的oncologist，就一直沿着私立走下来了。如果在公立医院做手术各方面没有区别，又免费的话，我们也愿意在公立做。另外，我们在昆州的中部小镇，手术之后的放疗还得确认一下是否方便。
还请介绍一下您了解的情况，对我们肯定有帮助。