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墨尔本公立医院RWH顺产经历

2021-6-16 18:58| 发布者: monica612 | 查看: 3725| 原文链接

Lz目前36,从2020年开始备孕,2月怀第一次,8周后自然流产;5月怀第二次,5周后生化妊娠。深知30岁后流产概率极大有1/3,35岁以后会更高,所以不排除连续两次流产纯属概率事件(1/9),于是决定依然进行第三次自然尝试。于是8月底再次怀孕,预产期今年6月3日。31日凌晨5点破水,7点到医院,9点内检4cm已开,11点催产素,1点午饭,开始使用笑气,3点开到6cm。3点半开始要epidural,结果被推荐尝试吗啡。4点半十指全开,5点生。第二天晚上7点出院。


孕期一切顺利,头三个月战战兢兢,强制早睡多睡。每周要求GP测血液HCG让自己安心,每天也在家用试纸测。直到10周之后所有检查正常才开始放心。早孕反应适中,胃口欠佳。孕早期几乎没涨体重。孕中期口味恢复,依然控制。血糖监测值非常好,结果出来以后,所有糖尿病顾虑消失,甜食碳水就没了控制,甚至一天能吃2kg西瓜或者3个冰淇淋,珍珠奶茶一周至少3杯,还吃了很多meat pie,KFC这类垃圾,蛋糕pastry汤圆几乎每天吃。孕后期报复性吃牛油火锅,韩国烤肉以至于整个孕期涨了18kg。无数人提醒我要注意,否则顺产太难,可是确实很难把握,我当时想着4kg的话我就认命了。没料到宝宝出生竟然只有3.27kg,所以真的不确定是否胎儿过大是跟饮食有关。

胎盘,胎头位置正确,NIPT,NT,20周检查全部正常,唯独GBS阳性。39周1天(5月28日)的时候在RWH检查,胎头还没入盆。Midwife说也许今晚就能入盆,喊我继续保持运动。孕晚期我每天早晨都会做拉伸。从28号开始,我进行下蹲运动,当天走了10km。29号,30号依旧保持一定运动量。30号晚上做了好几次下蹲,于是31号凌晨5点破水……后悔那天晚上玩游戏玩到了凌晨2点,之后刷快手到3点,只睡了不到2小时就被迫去医院。

先电话通知了RWH assessment centre,医院让把待产包带上,因为GBS阳性所以今天生。接下来我跟老公开始有条不紊洗澡,收拾电子产品进待产包。6点朋友开车送去医院。路上,我还跟朋友讨论说会要如何生。破水但没有宫缩,朋友说可能要剖。我觉得如果要经历催产折腾一番的话,不如直接要剖算了。朋友之前也是GBS阳性,经历了长达一天的催产后顺产,非常后悔没直接剖。但因目前无月嫂无保姆无亲人照顾状态,如果剖的话,根本无法依赖啥也不会的老公。但一想到顺产催产的漫长也觉得恼火。还是看医生如何安排吧。

7点不到入RWH急诊,前台护士说,我们正在等你。一番问答,验明正身后被领进小房间检测。胎心健全,血压稳定,我们去了3楼产房。一个助产士带着一个实习生出现,问了一番情况,在介绍了今日流程以后,我就开始等着,老公开始在旁边沙发上打盹。实习助产士还给他一条浴巾盖着。8点半送餐大妈送来了我跟老公的两份早饭。两个助产士忙里忙外准备给我做内检,然后安排输液(抗生素),我躺在床上配合。老公很自觉地开始了早饭。于是我说了一句:women are busy,while man is very relaxed. 之后,老公还抱怨说那个沙发不舒服,脖子都睡酸了。

一位负责我的助产士开始给我大量讲述今天的流程。我还是很困,勉强记忆跟消化,然后问了一句:我需要剖么?助产士说不用。我一听,既放心又担心。内检后,助产士告诉我,已经开了4cm了。我之前隐约记得,开4指之后,很多都不上Epidural了。可是我还完全没有宫缩,完全不觉得痛。我又问,用催产素顺产是不是也可以不用打无痛。助产士说,自然的顺产可以不用无痛,但是上催产素的几乎不可能。我说,那就早点直接上无痛吧,中间也不要给我gas吗啡什么的。助产士说,麻醉师今天就在这里,你要求的话,随时可以上。

输液扎针的来了,给我安排了抗生素,还说了一句,等下你上epidural还说我还来给你打。11点的时候,开始换成了催产素,一开始用剂量是12, 之后逐步加。助产士建议不要在床上躺着,我说那就坐瑜伽球吧。没想到这一坐,直接坐到了下午3点。期间一直都跟助产士和她的实习生谈笑风生。12点老公出去买饭还发菜单过来让我选,不过看了送来的餐食。我还是吃了医院的,蒸的蔬菜。之前学习了瑜伽球催产动作,于是在球上颠球旋转。仪器显示宫缩已经规律的每10分钟有4次了。实习生教我看旁边仪器上显示两个数字,一个胎心,一个宫缩强度。那个宫缩强度的数值是从10到100。一开始,仪器显示我有宫缩,但是我只觉得貌似是痛经。一开始我一直在手机上玩游戏,助产士一直过问我痛不痛。我说还好。
直到大概1点,我开始吃午饭,催产素剂量已经被调高到24,才开始觉得还真有点痛。如果不是仪器数字变化,我都不太能够预料到什么时候宫缩到来,就看仪表器上的数值。我开始吃饭了,助产士让我注意在下次宫缩开始之前,要把食物先吞下去。所以我吃完了一整份午饭。快要吃完午饭的时候,我开始感觉到一种痛到不想说话,于是开始吸笑气。

笑气有3挡,每次宫缩来临的时候吸一次。深呼吸吸的好,可以听见呼吸带动的一个风车一样的东西的声音。之后越来越痛,每次宫缩需要吸好几口。她们问了我多次要不要加一档,我都说算了。其实第一档吸着真的没感觉,就是心理安慰。后来越来越痛,我已经无法正常聊天,助产士悄悄给我加了一档,我才感觉在云端那种大麻的快感。我说了一句,跟大麻效果一样。助产士还开玩笑问我,你咋知道大麻是啥样。我呵呵。助产士还开玩笑说,想抽大麻非常容易,来医院生孩子就可以了。

一直到了下午3点,两助产士轮流鼓励我深呼吸并保持节奏。就这样在瑜伽球上坐了4个小时,腿一直分开有点累,需要起来走一走。于是站起来调整了一下,继续坐球。吸了太多笑气以后,感觉有点失去平衡,但是马上就可以又恢复。说实话,没有宫缩的时候,晕晕的感觉还真舒服。貌似是催产素上到了36,一次宫缩,竟然让自己哭了出来。

助产士见状,把笑气浓度调到了最高,然后把原定于3点半的内检提了前半小时。我也很想知道我离10指还有多远,那仿佛是希望的终点。助产士还问我,能否给实习生一次学习内检的机会,我说好。于是两个人先后来看。助产士问实习生,现在是几指。实习生答6指。助产士说,嗯,我也这样认为。我当时说了一句,啊?才6cm?助产士说,你产程的进行已经相当顺利了,每小时0.5cm已经很好了。我又问,我今天可以生出来么?助产士很肯定说,今天肯定生的出来,出生的表都给你填好了,写的生日是今天。我一听,也最多还有9小时。于是又问:最好的情况几点能生出来,助产士说,最好的话6点可以。3个小时,我觉得大概以现在这个疼痛状态,应该可以撑下来,但是一想到那是仅仅最好的情况,又开始有点绝望。

越来越痛了。我问助产士,我该什么时候要无痛。助产士说,这个必须你决定,随时你都可以要。我说,我听说到了某个阶段就不给上无痛了,是不是真的。助产士说,你想要随时都可以要,马上就把麻醉师给你喊过来。我说,那我再考虑一下。(其实这些都是非常好的忽悠。麻醉师确实是在,但她们是不会去给我喊。)

12点的时候来了一个新的助产士,早班两位下午3点半要下班。新来的助产士虽然不如前两个那样跟我聊些有的没的,但是也非常专业。三点半我痛到觉得看不到希望,在阵痛期间喊出了我现在就要无痛。早晨助产士还没走,过来告诉我,无痛之前你还可以选择吗啡。于是讲了一堆吗啡的好处。之前有朋友给我说千万不要吗啡,直接上无痛,吗啡就是浪费时间。于是第一次,我拒绝了。实习生问我,要不要继续瑜伽球。我当时已经不想下床了,也拒绝。我觉得每一口笑气都让我晕,原来他们已经把浓度调到了最大。

我依然在叫我要无痛。下午助产士说,如果你上了无痛,就不能动了,必须躺床上,你等这个阵痛过去,再思考一下。阵痛过去,我又清醒了,说了一句:我再考虑一下是否使用无痛吧。我知道上了无痛,产程必然会延迟,我只想速战速决。如此反复,于是上午助产士又开始推销吗啡,说麻醉师还需要20分钟才来,问我要不要在等待麻醉师来之前先用吗啡缓解。我立马答应了。于是几分钟后,一针吗啡扎我腿上。刚扎完,我又开始叫要无痛。上午助产士下班之前还来给我讲述吗啡的原理,说25分钟以后效果才可以发挥作用,让我坚持一下,给吗啡一个机会。我还记得她们下班前过来跟我告别,我痛得难说说了一句:no I don’t want you to leave。

下午助产士建议我不要躺着,起来,跪着,趴在床头。我想着躺着既然那么痛,先起来试试吧。果然跪着远比躺着强。我几乎跪到了最后。接下来的一个小时,我就是在叫要无痛,跟说再想想中度过。我一直在问现在几点了,想着六点就是希望。突然一次宫缩后,很自然就push了。助产士问,你刚才是不是在push,我说是。助产士说已经开到了10cm。我终于有了信心,虽然痛到让我开始砸床,依然叫要无痛,但是我晓得快要结束了。呼吸真的很累,不停让老公给我喂水,还让他给我调温开水。每几次宫缩间隙,我都要稍微喝一口,润润喉咙。还好是冬天,产房温度不高,我没有出很多汗。
助产士教老公同时按摩我的后背。老公帮我扶着笑气管子,偶尔往我嘴巴里送,差点搓到我喉咙。老公跟助产士帮我深呼吸打节奏。助产士说已经看到头了,然后就走了,产房只剩下我老公。

突然一瞬间,产房冲进来了5个人。他们让我赶紧转身躺下,脱掉上衣。刚躺下,就告诉我,现在是final push。我还心想怎么那么快,但是痛让我一阵乱叫,没成功。第二次助产士喊我闭嘴,把所有力气用在push上。医生说,胎心下降了,我们现在没时间打麻药了,必须cut。我说好。于是最后一次宫缩,我用尽所有力气,一气呵成,火山喷发。根据老公事后描述,在cut前,床两边各有两个助产士做好了接橄榄球的姿势,然后cut一刀下去,娃就出来了,被其中一个助产士稳稳接住了。迅速地用浴巾擦干,然后丢在我身上。于是我看到了女儿已经睁开了眼睛。然后老公接过助产士递过来的剪刀,颤抖地剪了脐带。

之后,老公各种拍照,录视频。后来取胎盘跟缝合以及清理的过程,我都不介意了。女儿开始本能寻找食物,含乳,亲喂似乎就从那个时候开始了。一阵清理后,助产士问我胎盘如何处理,我说我不要了,但是我想看一眼,于是她给我拿过来,说胎盘大约600g,然后给我展示了羊膜,以及胎盘哪一面是贴在子宫上的,以及催产素是如何让胎盘跟子宫分离的,然后产后出血是如何来的。给我上了一堂生物课。之后他们让老公裸上半身,跟女儿进行skin to skin contact。我就下床去洗澡了,意外发现居然没有痔疮,我还特别准备了痔疮药的。小便也很顺利排空了。我觉得没有痔疮的原因跟我的跪姿有关,因为每次push,助产士都会用棉球沾温水帮我堵住下面,于是我可以更放心push,这样也减少了push的次数。真的要感谢下午那位专业的助产士。

洗澡后,等待分派病房的时候,开始吃晚餐了,我已经太饿了。很幸运分到了单人间大床房,老公陪床过夜。然后被告知我第二天下午可以出院,但是如果我愿意多待一天也可以。 转移到了4楼病房后,有助产士来教我亲喂含乳的技巧,后来还用针管帮我取了0.4ml初乳,直接喂进女儿嘴巴。接下来就是穿尿片培训等等。然后老公一秒钟睡死过去,女儿也睡了。于是我一个人发朋友圈。

失血600ml,算产后失血,因为我本身血液里面铁很多,第二天blood test也没有太明显需要用药。于是医生只是建议我产后多吃含铁食物。早晨又是一阵各种测试我的跟baby的,然后一天几乎没人理。下午我想出院,助产士就赶紧给我和baby安排了最后几个测试。有一个测试要等新生儿出生满24小时才做,于是让我等到下午5点再办理出院。晚上7点,我们回到了家。在家第一夜,十分懵逼,累人。几天之后,娃也规律了,睡很多,终于好转了。于是才有时间码字了。
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