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Miumiu作为版里的“版黑”已经承蒙大家厚爱了超过十年，但是就在Miumiu的十岁这年，发生了一件始料未及的大事，更是一场灾难。去年的最后2个月我每天都伤心地哭好几场，晚上在家吃饭都是边哭边吃，睡觉时也经常是伴着眼泪入眠。是的，我家的大小姐Miumiu确诊了癌症。。。。 还是要从2022年的6，7月份说起，当时我无意中发现Miumiu的手手那里（就是左边肉垫的下面一点点）有一个很小的破口，她经常去舔，具体怎么出现的那个小小的破口已经不得而知，我当时猜测是玩猫抓树的时候被粗糙的绳或者固定两部分之间的订书钉伤到了。后来也没有再仔细看那块，默认会很快就没事了，一度也是基本都完全愈合了。9、10月份的时候，我发现她卧下时左前腿的角度和右边不一样且受限，而且还是不停舔那里，仔细一看，破口比之前的面积大多了。大家都知道猫的舌头粗糙有刺，所以就不停地刮伤，舔得越频繁就对那个伤口伤害越大。然后很快带去看医生，医生发现走路也有一点点limp，不明显，但是左前腿不是完全放平在地上，而是有点像芭蕾似的踮起来。为了排除是不是无意中摔了骨折之类，就照了x光片，然后发现她的腿部开始出现关节炎，开了针对关节的止疼药，也给开了消炎药和帮助皮肤愈合的药膏。回家后吃了止疼药后很明显地走路姿势正常多了，但是还是不停地舔手手那个破口，以至溃烂的伤口面积越来越大。 11月的时候又发现她有伤口的那只手的手掌突然肿到明显大过另外一只手掌，捏了捏也没有疼痛感因为丝毫没有躲闪，于是又带去看医生，医生开始产生了进一步的怀疑，说会不会是里面骨头出现什么问题（当时也还只是往什么骨质增生之类的方向考虑），建议再照一次x光片。过了一会，医生把我叫到他们后面的操作台，说和我一起看片子。照了左右两个前肢的好做对比，这次的片子发现，左手的一根手指那里有一块阴影，我问医生这是什么意思，医生很坦率地跟我讲，理论上有可能是肿瘤，也有可能是骨髓炎，还说他希望他自己多虑希望他过度敏感了，但是他要把这个x光片发给一个会很快回复的specialist去做interpretion，到时候可以比较确定地判断是骨癌还是炎症。我清楚地记得那是一个周六，我在焦急和不安中等了好几天，周二时去见医生，被告知“sorry it's not good news”，说specialist根据片子初步判断是恶性肿瘤，建议做全身ct scan。医生还告诉我说，他特意比对了之前的那次X光片想看看自己是不是当时漏掉了什么，但是他再三比对，确实第一次的片子里没有这个异常，然后立刻帮我这个已经吓傻石化到大脑彻底混乱的人拨通了SASH的电话预约了一周多后见cancer centre的一个oncolgist。这个我们看了8年的医生说，我知道你有多爱她，我也知道她对你意味着什么，我认为去做个全身CT scan是值得的，虽然会很贵，但是相信我，这笔钱花得有意义。我也问了local vet如果真的是cancer，能不能治，什么方法。医生说他必须要告诉我事实虽然很残忍，说有可能会需要截肢，整条腿截肢，但随后又说，猫狗三条腿都可以很快适应，并不会太多影响他们的生活。我记得那天我是哭着一路开回家的，回家以后家人还安慰我，说现在也没有确定就是最坏的情况，先别自己吓自己，还说就算真的是不幸的情况无法继续医治，Miumiu这十年在我家过得有多好多受宠她自己是感受得到的，你没有对她有过一刻怠慢让她受过半点委屈，你自己也是心安的。我哭到崩溃对他们说，道理我都懂，我难过不是因为有什么遗憾或者后悔这十年里我哪点亏待过她，我就是纯粹心疼她，我不想Miumiu难受痛苦。。。。。 从没有感受过一个多星期的时间是那么的漫长，终于熬到了去SASH见oncologist的日子，我清楚地记得那天是12月2日，一个周五。在那之前的每一天我都提心吊胆，因为CT scan需要全麻，这对于一个生着病的已经十岁不再年轻的猫来说，我不知道是否是一个很大的挑战。当天见了oncologist，之前我查过，她是个专家，而且来澳洲之前同时在英国的大学里也做教学，她的这段履历在我一见到她后就深刻感受到了，她很热情，打了招呼后说她看了medical history，之前的信息怀疑是bone cancer，然后开始顺手拿笔在那间诊室的白板上写key points，把关键词核心词也都顺手写下来，还画了一个很简陋但是不妨碍看懂的爪子的图，给我圈出Miumiu的x光片中阴影所在的具体位置，非常清楚一目了然。整个过程她有意识在试图使我calm，是啊，我这几个月基本哭给过每个我见的vet看了，虽然我一直都戴着眼镜戴着口罩，但是他们总能第一时间递给我纸巾，也是和我一贯人设完全不符，挺难为情的  然后就是把Miumiu留在那里中午以后做ct scan，我再三强调如果Miumiu的血检有任何不适合麻醉的状况，千万不要冒险，还说请一定保证用最稳妥最安全的监控和措施，说白了就是花多少钱我都可以只要尽可能地保证安全可靠。又是特别煎熬的几个小时，下午3点收到信息，说Miumiu已经做完检查也完全醒过来可以去接了。然后又是马不停蹄地奔向SASH，见到了oncolgist，她首先告诉我，没有在任何身体其他地方发现异常，还说甚至她现在不能100%确定是不是cancer，因为她感觉骨头的病变不像是“因”，更像是手手那里严重炎症造成的“果”。当然，也还需要等细针穿刺的化验结果，说预计下周初就有结果。我一直是冷静地做好cancer的心理准备的，一直怕扩散到其他部位，那样就真的只能倒计时了，因为鉴于Miumiu的年龄和状态，如果扩散了，我不希望她经历那些太折腾她太折磨她的治疗，一旦真的扩散，我就打算静静地陪她走完接下来的日子。所以当我听到没有扩散时，我激动地抱紧了oncologist又不争气地哭了。。。。 回家的路上，我又哭又笑（因为我的情绪太不稳定，我很有自知之明地都没有自己开车，怕万一出事更加节外生枝，所以那天是拜托一个family friend开车带着我和我爸陪Miumiu去的医院），哭和笑都是因为没有扩散，毕竟算是发现得足够早，可供选择的方案和对于较好地控制还是比较乐观的。过完一个周末，周一晚上我接到了oncologist的电话，说细针穿刺的化验结果出来了，是癌细胞，但是她自己依然坚持不一定是骨癌，因为她根据她的经验始终觉得是皮肤深处的infection造成了异常，为了更加精确的判断和排除，她建议biospy，也就是切下那根手指去做化验，这样基本可以保证知道到底是不是，以及具体是什么，同时也先帮我约上了一个surgeon，手术就在4天之后。第二天我马上又跑去见了local vet，他们自然也收到了报告，医生很好，主动打电话给SASH说想从医生的层面和角度去详细了解是不是一定需要切那根手指以及是否有其他创伤更小的替代方案，当然，他们也会用专业的terminology来更好地沟通。整个过程我都蛮感动的，因为当时是下午4，5点了，医生给SASH说明情况后，不多久那个oncologist就给local vet回了电话。之后医生回到诊室，告诉我oncologist是在下班回家的路上第一时间回电话的，她解释了blah blah，现在他自己也同意了她的想法，建议切掉脚趾。然后又告诉我那跟手指是non-functional的，如果切除有助于我们尽快判断尽快做出后续响应是有积极意义的，同时问了我是否知道surgeon是谁，我说了名字，医生告诉我是个很好的surgeon让我放心。 很快就到了手术那天，又是一次全麻，一大早8点送到的SASH，中午接到电话说下午可以去接，手术一切顺利，还说Miumiu的血检指标都很正常。稍微放了些心，就下午去了SASH接Miumiu，看上去倒是和平常没有什么两样，回家之后肯定脚趾是疼的，有吃止疼药，为了避免她上蹿下跳，我还把钢琴凳给搬走了，因为平时她很喜欢跳上琴凳趴着。谁知道第三天，我竟然看到她跳上钢琴了，在没有琴凳踮脚的前提下！我一下血压升高了，心想，小姐啊，你疼不疼啊，就说往上跳是后腿吃力，那你脚趾毕竟也会疼啊。。。。于是只能马上给她把琴凳搬回去，我管不了你跳高处，只能给你垫一层。 一周后去复查，出了一部分结果，深处有比较严重的infection，开了对症的抗生素，说biospy结果还没出，估计还要等一天。结果就在回家之后两个小时，接到了电话，说biospy结果出了，“unfortunately it's fibrosarcoma”，并且说amputation is a recommended option，但具体的情况要和oncologist讨论。于是又约了几天后见oncologist，oncologist说，biopsy证实确实不是骨癌，是纤维肉瘤（一种软组织恶性肿瘤），是源自缔结组织的恶性肿瘤，（异常）细胞有丝分裂指数是4。这种案例很罕见很少，（相对多见的是注射部位纤维肉瘤，但Miumiu不是这种情况），甚至都没有一个标准来参照那个分裂指数是低中高的等级，但是借用狗的标准，19以下都属于低，说Miumiu现在这个情况（没有扩散，有丝分裂指数低）属于less aggressive，及时彻底干预可以很好地控制。依然是老师的习惯，在白板上写下了关键词和4种方案：1，截肢；2；放疗（需要连续四周每周5天全麻下做）；3；化疗（每天或隔天吃一年药）；4，观望，定期化验检查。2，3，4存在的风险就是，有可能到了某个阶段，截肢都不管用都无法控制了。。。 经过全家艰难又慎重的考虑，我们决定还是进行外科手术做截肢，很心疼，可这也是基于她当前的情况最有可能达到或最大概率接近“一劳永逸”、过好今后若干年无忧无虑猫生的选项了。那段时间，我这个连化疗放疗是什么都不懂的小白基本上把全网关于猫还有狗甚至是人的纤维肉瘤相关的所有中文和英文的文献、病例、帖子全看了至少一遍，还看了网上中文和英文关于猫甚至是狗的肩胛骨切除术以及肱骨切除术这两个手术的除视频照片之外的一切内容，真的涨了不少知识，当然，我多么希望这些学习的收获全都浪费掉。。。。那时候已经是12月中下旬，圣诞和新年假期将至，医生们的appointment都很满， SASH的surgeon最早只能给我1月31号做手术。这个时候，我一直信赖的local vet主动联系我，说理解我最近的bills肯定很多，他们愿意offer给我在1月6号插入一个手术给Miumiu做，费用也算是给我打了不小的折扣，说希望能帮到我缓解一下经济压力。我很感动，也立刻去见了local vet给Miumiu看了8年病的医生进一步讨论。因为病灶在手指，而截肢是整条前肢，所以不牵扯切除肿瘤边缘这件事，因为要切掉的已经more than足够多的范围了。同时医生还反复跟我说，如果我决定不在他们那做也完全没有问题，他就是单纯想offer给我更经济实惠的选项，因为他通过这次整个过程，更加体会到了我对Miumiu的爱，他说他家的那条狗对他也是一样的意义，虽然他背负很多房贷虽然他经营诊所也需要资金，但是如果有人说给他多少多少钱换他的狗，他毫不犹豫地会拒绝，他说"I know what she means to you"。当然我自己也是做了足够多的功课也事先问过oncologist，oncologist说从如果日后出现的复发考虑，基本不会复发在肘部以上。其实这样一来这就是一个普通的外科截肢手术，那么就未必要等oncology的surgeon做了，况且他们还要等好久好久。于是在问清楚谁主刀之后（是Miu最熟悉的两个医生一起做，并且那两个医生也都是我很信任的），考虑到他们是看了Miumiu八年的医生，了解Miumiu也了解我，所以我选择了最快1月6号在local vet手术。 当天Miumiu下午做完了手术，一切顺利，住了一天院，第二天接回的家。动了这么个大手术，疼痛和不适在所难免，刀口和缝合触目惊心到我不敢再直视第二眼，但总体状态还是不错的，一进家门就肝了好几大口水，眼睛神采依旧，喊她有反应，走动她跟着看，一靠近就会打起小呼噜，这让那几个月没能睡踏实过一觉没能彻底开心放松过一天的我稍感欣慰。后面的事情大家想必也都猜到了，这个养尊处优的大小姐花了大概1，2周的时间适应了三条腿移动，吃喝拉撒一切正常，甚至每天还轻松自如地跳上跳下我的床，正在无限接近之前的常态生活。这一次Miumiu比我沉着比我争气比我坚强，而且我和vet都感慨，在这次不幸事件中她非常聪明机警地反复舔爪爪引起我们对她异常行为的注意，这是在试图告诉我们什么，所幸发现得足够早，病灶位置也足够“好”（如果是面部颈部或者靠近什么内脏的地方，真的不好开刀或者说开刀危险更大），并且没有扩散，癌细胞的有丝分裂指数也足够低，好让我们有足够的时间和足够多的选择去做应对。今后的每一天都是赚来的，Miumiu还要和姐姐一起好多好多好多年~ 最真挚的祝福给最特别的三脚Miu，今后一定要顺顺利利，平平安安！ |
