中年人拔智齿

流金岁月76

很快50岁，还剩下面2颗智齿，其实20年前就该拔，但是长得位置不好，口腔科说需要全身麻醉下做。因为没有症状，所以这么多年一直拖着。

今年9月牙医例行复查，说左下那颗智齿开始影响到整个牙床，把我转诊给了颌面外科医生。颌面外科医生看了X光片后说必须今年拔，宜早不宜晚，可以选择局麻或者全麻。

我不想术前禁食和家人接送，所以选择了局麻，顺便体验一下加了肾上腺素的局麻药什么感觉。

我挑了今天手术，因为这周不太忙，可以一直休息到下周二上班。

到了诊所，先打了第一轮局麻，一边两针，等了大约10分钟，整个下颚和舌尖全木，然后又补了一针长效局麻药。第一轮局麻刚打完感觉有点心悸不适，不知道是不是肾上腺素的原因，但是苹果手表提示心率不快（70-75/min）。

手术的前5分钟有些度日如年的感觉，虽然手术区域不疼，但是小电钻震得整个腮帮子和后脑勺很不舒服。这一刻还是觉得应该选全身麻醉。

手术持续了约45分钟，两侧各缝了三针，比预计时间长出一倍，不过比全麻省时间多了，后者各种琐碎程序加起来至少需要半天才能离开医院。

手术医生说大约6个小时后麻药作用会逐渐消退，我需要吃几天ibuprofen和根据情况吃强效镇痛药tapentadol。

我到家就吃了ibuprofen和tapentadol，不是因为拔智齿的地方疼，而是吞咽困难。亲测局麻药约6-8小时后失效，速效Tapentadol 维持大约4-5小时的止痛效果。

明天开始腮帮子会肿4-5天，希望不会太糟糕。

Bramasole

了解的越多，对医疗就越恐惧，不如不看

流金岁月76

Tapentadol IR 大约30分钟起效，是新一代的曲马多，号称副作用更少。

Tapentadol 的中文译名太难听了，叫他喷他多，一点也没有信达雅的境界

AKB48

Panadol 好像台湾翻译成普拿疼...

Tapentadol 翻译成他喷他疼好像要起反效果了...

half-understand

泰哌达多

流金岁月76

术后24小时，一觉醒来腮帮子肿得像一只猪头。

Tapentadol 对疼痛缓解的作用很好，就是两小时药物浓度达峰后会有明显眩晕嗜睡的感觉。

等中午吃药的时候药量减半看看。

雷拜客

流金岁月76 发表于 2024-11-14 09:58
术后24小时，一觉醒来腮帮子肿得像一只猪头。

Tapentadol 对疼痛缓解的作用很好，就是两小时药物浓度达峰 ...

Tapentadol 你第一天吃了几次多少？
Tapentadol 会让吞咽稍微容易一点吗？

企鹅男孩

这个年纪拔智齿的一个后遗症就是牙缝会变大

我本来牙齿挺整齐的，但是两边最里面各有一个智齿总是发炎，就把他们拔了，然后牙缝就变大了，吃东西容易塞牙，而且门牙牙缝大了也觉得很难看

流金岁月76

雷拜客 发表于 2024-11-14 10:58
Tapentadol 你第一天吃了几次多少？
Tapentadol 会让吞咽稍微容易一点吗？

100mg 3次，第一次和第二次间隔5小时，然后是今早6点。

局麻药完全消退后吞咽不困难，昨天吃药必须一颗一颗分开吃，今天可以一起吞了。吞咽变得容易不知道是不是因为tapentadol的作用，时间上相关。三餐打算吃几天流食。

流金岁月76

企鹅男孩 发表于 2024-11-14 11:04
这个年纪拔智齿的一个后遗症就是牙缝会变大

我本来牙齿挺整齐的，但是两边最里面各有一个智齿总是发炎， ...

到了这个年纪健康就是第一位的。健康有活力的人最美

linacheng

聽著也覺痛，祝早日康復！

mickey_shao

两个月前拔了两颗上面的智齿，貌似比楼主简单很多，也没有肿。是不是上面的智齿小一些？

流金岁月76

mickey_shao 发表于 2024-11-14 11:54
两个月前拔了两颗上面的智齿，貌似比楼主简单很多，也没有肿。是不是上面的智齿小一些？ ...

外科医生说，上面的要简单容易的多，我多年前拔了。

我下面的智齿长得位置有问题，所以这种情况绝大部分要全身麻醉下做。

Sparky

居然有病友，昨天刚全麻拔了两个智齿的飘过一下。
今天只是牙床拔牙的地方肿了，其他都还好。

曲晨

用冰块啊 含着 一周 想起来就用 消肿止痛效果比止痛药还要好

流金岁月76

曲晨 发表于 2024-11-14 21:03
用冰块啊 含着 一周 想起来就用 消肿止痛效果比止痛药还要好

手术医生并不建议内含冰块，因为内含冰块直接接触伤口会影响伤口血运，增加感染机会。

外敷冰袋消肿是可以的，一天需要用温盐水轻柔漱口4-6次。

我把家里以前出去露营买的冰袋都找出来了，一共6袋，轮流用。

今天早上差不多是术后两天，疼痛明显下降，暂时不需要tapentadol。Ibuprofen有抗炎作用，准备至少吃满三天，但不超过五天。抗生素需要预防性吃完一个疗程。

pinknautica

用了保险吗？自己要GAP多少？

流金岁月76

今天早上吃了一片tramadol，感觉副作用比tapentadol小多了，理论上反过来才对。

这两天家里小子和LD看到我的样子觉得巨搞笑，尤其是我向他们展示了秋天采集食物的松鼠照片之后。

下周二就要上班了，准备戴个口罩做出掩耳盗铃之势。

流金岁月76

术后第五天，不太肿了，终于可以正常咬合。舌尖感觉无异常。

今天最后一天吃抗生素。下周二复查。

computerilove

请问费用多少？谢谢

kevindo

我是回国待了三周，一次把一边的两颗全部拔掉，两周后再把另外一边的两颗全部拔掉，肿着脸回来了，总共花费1200RMB。

流金岁月76

术后两周复查。

其他一切顺利，因智齿的位置不好，手术方式和普通拔智齿的方法不一样，但是没有什么神经损伤。

未来6个月伤口区域有可能会食物塞牙，所以还需要用水牙线冲洗。

green1980

智齿还是要早拔，37岁拔了最后一颗， 恢复的就特别差

我是老人

上个月拔了下牙床智齿。牙根外撇，牙医怕部分小根断在里面会发炎，于是搞了很久。结果神经断了。现在嘴每天都是麻的。医生说要等3-6个月才能恢复。
楼主非常幸运。

milkzhan

我长了3颗智齿，其中上面一颗因为刷牙刷不到就蛀牙了，还比较厉害，快40的时候一次回国洗牙，人家建议拔掉，我当天就拔了，当时打了麻药，回家后都没再吃止疼药，脸也没肿，好像第二天就正常吃饭了。当然我这个牙是正常长出来的，估计不难拔。

流金岁月76

拔牙后第四周。

上上周六右边肿的地方开始加重，到上周二肿得比较厉害，张嘴困难、需要吃止疼药。

上周三回门诊看了一下，多半有感染，所以吃了5天Augmentin，目前消退了，暂时应该不需要切开引流。

我是老人

流金岁月76 发表于 2024-12-16 13:28
拔牙后第四周。

上上周六右边肿的地方开始加重，到上周二肿得比较厉害，张嘴困难、需要吃止疼药。

我是回国拔牙后处理事情太多劳累，还要不停外出吃饭。导致了感染，直接住院了。

请一定吸取我惨痛教训。饮食一定要清淡。注意休息。不要让它再肿。

要重视啊。

wuxihuan2011

同情楼主一下。也为自己感到庆幸，我的智齿松了，牙医坚持要抜掉，就左右来回三个回合就抜下来了，用时不到1分钟，两边都是这样

虞宅与美丽

同情一下楼主，我 也非常抗拒看牙医这件事。

monp

milkzhan 发表于 2024-12-16 11:41
我长了3颗智齿，其中上面一颗因为刷牙刷不到就蛀牙了，还比较厉害，快40的时候一次回国洗牙，人家建议拔掉 ...

拔牙之前智齿被蛀有感觉吗？